真的，只有这一招，可以控制奥密克戎

昨天我写了一篇文章《如何提高核酸检测的效率》，文章后面不少群友的留言，让我更加坚定地相信，在高传染的奥密克戎下，如果要动态清零而又不封城，那只有这一招，就是高强度的全民核酸检测，朋友们提出了不少意见，将这些好意见结合，再次梳理一下这个模式。

一、防住奥密克戎的难度

奥密克戎的R0值为10，一人传染十人以上，指数级传播方式，传播力极强；

潜估期平均为四天，且大量无症状（很多一点症状都没有，咳嗽都没有），容易隐匿传播，等到有病患发热就医时，可能已经社区传播；

面对社区传播，封城封区往往成为选项，因为不封，就难以避免外溢；

而封城封区封路造成的次生灾难极大，中国社会再也承受不住了

二、高频次、常态化的核酸检测

全国所有城市以风险进行分类：

一二线城市，以每人每月十次，即每三天做一次核酸的频次进行操作，确保只要有病患，三天内即可筛查出，在其未出现社区传播前就能发现，避免隐匿传播，这样只需要隔离三类人就可以了，阳性者、密接和次密，隔离时间七天即可。

三线城市，以每人每月六次为频度，即每五天做一次；

四线及其他城市，以每人每月五次为频度，即每六天做一次；

根据各城市风险以及疫情调整检测频度。比如周边城市出现疫情时，这个频度可以改为两天一次，甚至一天一次。疫情过去了，就可以减少频次，回到常态化的状态。

只要有常态化的核酸，就可以确保不是突然出现病例，而是将病例传染范围控制在频度时间内，这样就完全可以避免大面积的封控。

三，利用社会力量进行自费核酸检测

所有的核酸检测费用，由居民自己承担。

平时采取100混一的方式进行检测，这样检测成本可以降低至1元左右每人次；

采集样本定价可以定为6元，让社区配套商业来执行，一个2000名住户的小区每月十次检测，即可以产生20000次检测，共12万元的采集样本费用；每天的检测人次为666人次，这个工作量，可由两家商铺完成，一天300次而已，非常轻松，且不会造成聚集。

四，社会检测机构商业利益计算

一天运送两次样本，交由顺丰专业人员处理，一次急送100元，一天支出200元，每月6000元；

四名员工，两班倒，从早上七点工作至晚十点，员工综合薪资按6000元计，每月24000元；

店租每月5000元，每家门店每月收入可以达到6万元，则每月可以获利25000元左右。

五，加入有奖检测

每次检测费用，加入一元进行核酸检测专项抽奖；

一个一千万人口的城市，每月可以收集1亿元的抽奖资金，每一个大奖为一万元，一个千万人口城市每一个月将产生一万名中奖者，全年可以产生十二万名中奖者。平均每天产生328名中奖者。

抽奖机制可以有效用激励的方式鼓励人们参与核酸检测，也可以让人们在参与核酸检测时多点欢乐。

六，居民负担计算

每人次居民定价约8元每次，可以由市场自行定价，只需要开放即可，实际价格绝大部分地区会低于8元，因为有竞争，少数偏远地区会略高于8元，因为人数不够多。

一二线城市居民每人每月做十次，支出80元；

三线城市支出为48元，四线及以下城市每人每月支出40元；

这个负担，绝大部分家庭是完全可承受的。

七、核酸检测点分布

核酸检测点可以在居民社区周边成立独立商铺，可以利用现在的门店体系搞店中店（比如人力资源丰富的房产中介），可以由物业公司承接，可以在写字楼下，可以在火车站，可以在商场门口等等；工厂可以由检测机构上门去做，有钱赚的事情，会有人抢着做。

这样确保人们随时可以参与核酸检测，哪怕出门在外，也可以随时检测，减少聚集性的传染

八、核酸检测的约束力

如若全民形成共识，一定要对抗奥密克戎，那就所有地方、所有商业、所有出行，必须持有核酸证明，包括进出小区，出行，公共交通，出租车，出入写字楼，工厂，商铺，甚至电商购物，领取快递，不做核酸者将受到全民杯葛和抵制。

如若微信这样的企业愿意参与约束，那不做核酸的人微信都用不了。

这不是利用政府权力，而是让广泛的社会组织参与杯葛。

政府大数据也能判断出谁做了没有，进行社区追踪，反复劝说。不做核酸者检测出阳性、或成为密接者后自费治疗，自费隔离。

有医保者，每月从个人帐户自动扣除核酸费用，也就是哪怕你不做，钱也出了。你没有做，万一阳了或成了密接，还得自行承担隔离费用和医疗费用。

真有极少部分人不做，风险也不大，因为他们既不坐地铁交通，又不出门，也不上班，那他们被感染上的风险也极低。即使感染上了，传染到其他人了，也能马上发现。

九、紧急状态下，可以连续高密度进行核酸

如一个社区内出现一例阳性，根据该阳性的流调结果，他去过的地方，调整为每天一次，连做六天，有大量的核酸检测点存在，不需要医护，甚至不需要大量的社区人员，即可以完成高强度的六天筛查，确保不出现社区传播，只隔离少量人员即可。

实在有必要，可以连续做十四天，这种情况下，虽然费用支出高了，但可以确保不封闭。

封闭带来的损失远远大于做核酸的费用。

十、以上方案的核心是什么？

1）不使用医护进行核酸检测，而是将其社会化，各地医院可以协作培训和管理这些参与核酸检测的社会机构，比如工作人员每天一检，防护训练，不定期现场检查其防护能力，发现不合格，即取消其资格；那么中国就有足够多的专业的核酸检测人员；（有读者告诉我，长沙就是采用志愿者进行核酸检测）

2）不依赖政府力量开展核酸检测，每一次大规模核酸检测，虽然效率高，但几乎是政府工作人员全员出动，外地医护进行支援，人力物力消耗极大，实际成本远大于市场化模式；这种检测模式不可能常态化。

3）采取收费模式开展核酸检测，将收费系统与医保资金帐户打通，绝大部分有医保的人都可以直接扫一次码即完成交费，甚至是自动扣除，没有医保的直接通过电子支付进行支付，每月由结算系统与检测机构进行结算；

4）社区工作人员、志愿者和公立机构的医护并非免费的，其实成本很高，远不如市场机构成本低、效率高；

5）最重要的是让人们认识到抗疫有成本，抗疫是自己的事，而不仅是政府的事

6）我认为只要实施这一方案，那中国就可以彻底告别封城封区封路了

7）但凡反对自费核酸的，都是巨婴，天天支持关着别人，自己却不愿意一个月花几十块去做核酸，自己不愿意付代价去防疫，却让别人关着门不上班天天吃着胡萝卜抗疫，这样很不好。

支持这个方案，就多多转发吧，希望中国不要再搞封城封区封路了。

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